Faringite infeciosa aguda

O que é faringite?

A faringite ou dor de garganta corresponde a uma inflamação da faringe (parte detrás da garganta ou região que conecta a boca e o nariz a laringe e ao esófago). A doença pode estar relacionada a uma constipação ou gripe ou a um problema mais grave viral ou bacteriano. A faringite pode envolver o terço posterior da língua, o palato mole e as amígdalas.

Quais são os tipos de faringite?

A faringite infeciosa aguda pode ser classificada quanto a origem da infeção em:

§  Faringite viral: pode fazer parte de uma infeção viral das vias respiratórias superiores, como a constipação (rinovírus) ou gripe (Influeza), como também pode ser apenas uma infeção localizada. Outras infeções virais podem originar faringite como: o herpes labial (herpes Simplex), sarampo (vírus do Sarampo) ou mononucleose infeciosa (vírus Epstein-Barr). A maioria dos casos (90%) de faringite são de origem viral.

 §  Faringite bacteriana: é habitualmente provocada pela bactéria Estreptococus beta-hemolítico do tipo A (Streptococcus pyogens ); é menos frequente que a faringite viral.

 §  Faringite fúngica: a candidíase ou sapinhos é um exemplo de uma faringite fúngica e é causada pelo fungo do género Cândida, que afeta crianças com sistema imunitário debilitado. Apesar de pouco frequente a faringite fúngica pode afetar indivíduos imunodeprimidos, ou seja doente com o sistema imunitário debilitado como os doentes com HIV.

Nas regiões com verões quentes e invernos frios a frequência de faringite atinge, os picos durante o Inverno e o início da primavera, altura indo há maior probabilidade de haver grandes ajuntamentos de pessoas em locais público sem muita ventilação onde a transmissão de vírus, é maior.

 

Quais são os fatores de risco?

A faringite surge quando há uma falha dos mecanismos de defesa como nas secreções e nos gânglios linfáticos. Alguns fatores podem contribuir apara a falha destes mecanismos de defesa e para o aparecimento da faringite:

§  Tabaco;

§  Diabetes mal controlada;

§  Frio, secura ambiental e alterações bruscas da temperatura (dificultam produção de muco).

 

Como se transmite?

A faringite infeciosa aguda transmite-se de pessoa para pessoa, através do contacto com secreções respiratórias contidas na tosse e nos espirros, tanto pelo ar como pelas mãos.

 

Quais são os sintomas?

Os sintomas e sinais da faringite são semelhantes na faringite viral e bacteriana e baseiam-se essencialmente nas dores de garganta. Contundo, existem as seguintes diferenças:

§  Faringite viral:

o    Dor de garganta;

o    Vermelhidão da garganta e tumefata (inchada);

o    Nariz a pingar ou entupido;

o    Tosse seca;

o    Rouquidão;

o    Vermelhidão dos olhos;

o    Diarreia (nas crianças).

o    Febre baixa (normalmente 38 ^oC );

 

§  Faringite bacteriana:

o    Dor de garganta ao engolir;

§  Garganta vermelha, tumefatada (inchada);

§  Febre alta (39 ^oC);

§  Dores no corpo;

§  Sensação geral de mal-estar;

§  Dores de cabeça (cefaleias);

§  Aumento das amígdalas com pontos brancos;

§  Náuseas, vómitos e dores abdominais (nas crianças).

Os sintomas da faringite viral e bacteriana podem estar sobrepostos. O quadro começa normalmente de forma súbita e regride espontaneamente passados 7 a 10 dias.

 

Como se faz o diagnóstico?

O diagnostico é feito normalmente com base na história das queixas do doente, não sendo necessário nenhum exame complementar. Em caso de suspeita de faringite bacteriana pode ser feito um teste rápido de pesquisa da bactéria Estreptococus, com uma mostra das secreções do paciente (zaragatoa faríngea).

 

Como de faz o tratamento?

O tratamento da faringite de origem viral, é um tratamento sintomático, ou seja para alívio dos sintomas. No caso da faringite bacteriana para além do tratamento sintomático é feito uma antibioterapia, com o objetivo de matar as bactérias, utilizando antibióticos como as penicilinas, eritromicina, azitromicina. O tratamentos sintomático consistem em:

§  Repouso (na cama ou fora desta);

§  Para alívio das dores (da cabeça, de garganta e do corpo) tomar anti-inflamatórios ou analgésicos como o ibuprofeno ou o paracetamol. O uso da aspirina em adultos pode ser útil, mas não é recomendável a crianças;

§  Para alívio da febre tomar antipiréticos como paracetamol;

§  Dieta ligeira;

§  Ingestão de líquidos, não muito quentes nem muito frios (chás, sumos, água, etc.)

§  Comer sobremesas de gelatina ou gelado para aliviar a dor de garganta;

§  Usar vaporizador para alívio das dores de garganta;

§  Usar pastilhas ou sprays anestésicos de venda livre para aliviar a dor de garganta.

O doente deve contactar o médico quando para além das dores de garganta sentir:

§  Dor ao engolir que impeça de beber água ou outros líquidos;

§  Dificuldade em respirara pela boca;

§  Respirar ruidosamente, ou salivação excessiva;

§  Febre muito alta.

 

Como é feita a prevenção?

Existem algumas medidas que podem contribuir para diminuir a exposição e a propagação dos agentes causadores da faringite, tais como:

§  Lavar frequentemente as mãos (depois de assoar o nariz e de cuidar de crianças);

§  Separar os utensílios de uma pessoa com faringite, como aqueles usados para comer e beber e posteriormente lava-los cuidadosamente com água quente;

§  Descartar lenços usados para limpar o nariz a pingar e/ou espirrar e lavar as mãos cuidadosamente;

§  Controlar a ida a escola ou jardim-de-infância de crianças diagnosticas com faringite, deixando-as voltar a escola apenas quando tenham recuperado ou estejam adequadamente medicadas.