Alergia a picada de inseto (Estrófulo)

O que é alergia a picada de inseto?

A alergia a picada de inseto ou estrófolo é uma reação alérgica a picada de inseto caracterizada pelo aparecimento de eritema (vermelhidão), de pápulas (elevação da pele) e prurido (comichão). São mais comuns em crianças com perfil alérgico.

 

 

Quais são as causas?

Os insetos que mais frequentemente provocam esta esta patologia são ectoparasitas, isto é, necessitam de picar o hospedeiro para conseguirem alimentos; com a picada, as proteínas da saliva destes insetos causam a reação alérgica. As crianças com dermatite atópica têm maior predisposição a desenvolver esta patologia.

Assim, dentre os insetos mais frequentes encontram-se:

§  Mosquitos (Anopheles);

§  Mosca (Musca domestica);

§  Aranhas

§  Melga comum (Culex pepens);

§  Pulga (Siphonaptera);

§  Percevejo (Climex leatorius);

§  Abelhas (Apis mellífera);

§  Vespas (Vespidae).

 

Quais são os fatores de risco?

A reação alérgica a picadas de insetos é mais frequente em indivíduos com perfil alérgico, ou seja que, já tenham sofrido:

§  Rinite;

§  Bronquite;

§  Asma;

§  Dermatite atópica.

 

Quais são os sintomas?

Esta patologia é frequente na primavera e no verão e afeta sobretudo crianças, por não terem ainda imunidade as picadas mas também pode afetar adultos. As crianças com perfil alérgico, contudo, são mais suscetíveis a esta doença.

A recorrência dos episódios com a exposição continuada ao agente vai diminuindo na adolescência e na idade adulta. Isto porque o indivíduo vai desenvolvendo tolerância imune às proteínas da saliva desencadeantes da reação alérgica.

A alergia a picada de insetos gera sintomas como:

§  Vermelhidão (eritema);

§  Inchaço da área (edema);

§  Comichão (prurido);

§  Dor;

§  Saída de líquido no local de picada;

§  Reação anafilática: alguns indivíduos desenvolvem uma reação anafilática que é caraterizada por:

o    Perda da pressão arterial;

o    Dificuldade respiratória: devido ao edema (inchaço) da glote;

o    Exige ida ao hospital.

As lesões ocorrem geralmente em áreas mais expostas como braços e pernas, podendo espalhar para outras zonas do corpo como a face e o tronco. Por isso, apenas uma picada pode dar origem a várias lesões no corpo.

A maioria das lesões persiste por 4 a 6 semanas, mas após a resolução podem persistir temporariamente eritema (vermelhidão), ou hipo/híperpigmentação (área com cor mais ou menos escura);

 

 

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é efeito através do reconhecimento das lesões, e em alguns casos, da identificação do inseto provocador da alergia. Não é necessário a realização de exames de diagnóstico.

 

 

Como é feito o tratamento?

O tratamento da alergia a picada do inseto inclui:

§  Passar gelo no local por 10 minutos: o gelo causa vasoconstrição e diminuição da inflamação;

§  Se tiver sido picado por uma abelha caso consiga, retire o ferrão e lave a zona com água e sabão;

§  Desinfetar a zona picada com álcool: a desinfeção previne a infeção;

§  Aplicar uma compressa de água fria para ajudar a diminuir a inflamação e a dor;

§  Para alívio da inflamação (eritema) e da comichão (prurido) podem ser usados:

o    Costicosteróides: são anti-inflamatórios e por isso a aplicação de um creme com corticosteroides, 2-3 vezes por dia, durante 5 dias, podem aliviar os sintomas;

o    Anti-histamínicos (H1):são anti-alérgicos, e por isso impedem a ação da histamina (vasodilatação e edema da pele) e assim aliviam os sintomas da reação alérgica quando em comprimidos ou em creme; Exemplo: Systral, Fenergan

§  Para alívio da dor pode-se aplicar um anestésico ou tomar um analgésico como o paracetamol ou ibuprofeno;

§  Não deve-se coçar a zona picada: para evitar aumento da inflamação e o risco de infeção bacteriana;

o    Em caso de infeção deve-se aplicar um creme com antibiótico;

§  Se a picada ficar cada vez maior deve-se consultar um médico;

o    Caso consiga, leve consigo uma amostra do inseto que o picou.

 

 

Como é feita a prevenção?

A prevenção baseia-se na eliminação da causa. Por isso, para evitar as picadas dos insetos deve-se:

§  Vestir roupas que cubram as áreas do copo normalmente expostas (t-shirts com mangas e calças);

§  Aplicar repelentes de insetos, ou utilizar em casa inseticidas e mosquiteiros;

§  No caso de haver animais em casa, devem ser tomadas medidas contra as pulgas e carraças através do uso de coleiras, medicação própria e banhos frequentes nos animais.