Conjuntivite

O que é conjuntivite?

A conjuntivite é a inflamação da conjuntiva, a membrana transparente e fina que reveste a parte anterior do globo ocular (branco dos olhos) e o interior das pálpebras. Pode ser benigna (no caso da conjuntivite alérgica) por não envolver a córnea.

 

Quais são as causas?

A conjuntivite pode ter diversas causas que mais concretamente podem ser:

§  Conjuntivite alérgica: frequente em pessoas que predispostas a alergias, como a rinite, asma ou bronquite asmática; não é contagiosa, apesar de depois de acometer um olho poder passar para o outro. Pode ter períodos de melhoria e reincidência. É fundamental a descoberta da causa da conjuntivite alérgica e pode ser classificada em:

 

o  Conjuntivite alérgica sazonal ou febre dos fenos: ocorre geralmente em determinadas épocas do ano como a primavera e está associada a rinite e a asma. A inflamação da conjuntiva é causada pela alergia ao pólen produzidos pelas árvores. É mais frequente em regiões de clima frio.

 

o  Conjuntivite alérgica perene: causada por alérgenos pressentes na casa, como os ácaros.

§  Conjuntivite bacteriana: infeção ocular contagiosa transmitida pelo contato com objetos infetados como toalhas, contato direto com pessoas infetadas ou mesmo pela água de piscinas. Caracteriza-se por ser purulenta. Geralmente é causada por Streptococcus penumoniae, Staphylococcus aureus e Heamophilus influenzae.

 

§  Conjuntivite viral: da mesma forma que a conjuntivite bacteriana, a conjuntivite viral é contagiosa, sendo muito frequente o contágio em escolas, locais de trabalho, salas de espera, e todos os locais fechados em geral, onde exista contato íntimo entre as pessoas. É causada frequentemente por um adenovírus, mas também por enterovírus tipo70, e coxsackie.

 

o  A propagação dos vírus dá-se até 14 dias após o início dos sintomas, pelo que é necessário ter cuidados especiais de higiene para que não ocorra a reinfeção ou a contaminação de terceiros.

  

 

 

Quais são os sintomas

§  Olhos avermelhados e lacrimejantes: a conjuntiva possui vasos sanguíneos no seu interior, que tornam-se prominentes na presença de uma conjuntivite, causando a vermelhidão e edema dos olhos;

§  Pálpebras edemaciadas (inchadas);

§  Sensação de areia e corpo estranho;

§  Fotofobia (dor ao olhar para a luz);

§  Prurido constante nos olhos (comichão);

§  Visão borrada;

§  Pálpebras coladas ao acordar devido as secreções.

 

 

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito por observação direta dos olhos afetado, pela recolha de amostra das secreções (através de zaragatoa) e análise laboratorial das mesmas para identificação da agente causal (vírus, bactérias, fungos, ou de causa alérgica). Para isso é aconselhável a ida a uma consulta oftalmológica de urgência para observação das características clínicas da conjuntivite.

 

 

Qual é o tratamento?

O tratamento farmacológico da conjuntivite depende do agente causal. Assim temos:

§  Conjuntivite alérgica: tratamento a base de anti-histamínicos (Ex: Alergodil) e estabilizadores de mastócito (Ex:Davicrome) e de medidas gerais de higiene;

o  É recomendável a limpeza das secreções dos olhos com gaze esterilizada e soro fisiológico;

§  Conjuntivite bacteriana: é tratada com antibióticos como o cloranfenicol, neomicina, em colírio ou pomada.

§  Conjuntivite viral: tratamento consiste na utilização de compressas de água fria, e aplicação de vasoconstritor tópico (Ex: Visadron) e lagrimas artificias (Ex: Liquifilm, Liposic, etc).

 

Prevenção

§  Lavar as mãos frequentemente;

§  Não tocar os olhos com as mãos depois de contactar com objetos ou locais sujos;

§  Lavar com frequência o rosto e as mãos, por serem veículos de transmissão de microrganismos causadores da conjuntivite;

§  Utilizar toalhetes de papel para enxaguar o rosto e as mãos ou aumentar a frequência com que troca as toalhas de rosto/ banho e sabonete;

§  Trocar com maior frequência a fronha das almofadas;

§  Não coçar os olhos;

§  Não ficar em ambientes onde há bebés;

§  Evitar banhos de sol e luz em geral para evitar a dor e ardor dos olhos causados pela luz;

§  Evitar aglomerações ou a utilização de piscina de academias ou clubes devido a possibilidade de se contaminar com bactérias causadoras da conjuntivite;

§  É desaconselhado a compartilha de esponjas, rimel, delineadores ou qualquer outro produto de beleza;

§  Não é recomendável a automedicação. É necessário uma avaliação médica da inflamação ocular antes da tomada de qualquer medicação.